Falta de taurina
También conocida como: deficiencia de taurina, niveles bajos de taurina, hipotaurinemia
La taurina es un aminoácido que el cuerpo produce a partir de cisteína y metionina, y que se concentra en el corazón, la retina, el cerebro y el músculo. En la mayoría de las personas el cuerpo fabrica lo que necesita, pero en ciertas condiciones (prematuridad, dietas veganas estrictas, enfermedad renal o hepática) la producción propia puede no ser suficiente, y eso importa porque el corazón y la retina dependen bastante de ella.
Señales
- Cansancio o menor tolerancia al ejercicio físico
- Debilidad muscular
- Cambios en la visión, sobre todo en condiciones de poca luz
- Dificultad para concentrarse o cambios de ánimo
- En casos avanzados, signos de que el corazón no bombea con la fuerza habitual (falta de aire, hinchazón en piernas)
- En bebés prematuros con nutrición parenteral prolongada: alteraciones detectadas en estudios de retina, no siempre con síntomas visibles
Por qué aparece
- Dietas veganas o vegetarianas muy estrictas y prolongadas, ya que la taurina de la dieta proviene sobre todo de alimentos de origen animal
- Prematuridad o muy bajo peso al nacer, por inmadurez del riñón para retener taurina
- Nutrición parenteral total prolongada sin aporte de taurina, especialmente en recién nacidos
- Enfermedad renal crónica, que altera el metabolismo y la retención de taurina
- Enfermedad hepática, que puede afectar la síntesis a partir de cisteína y metionina
- Mutaciones genéticas en el transportador de taurina (TauT) o síndromes genéticos asociados, como el síndrome 3p
- Estrés metabólico sostenido (enfermedad crítica, cirugía mayor) que aumenta la demanda por encima de lo que el cuerpo sintetiza
Quién tiene más riesgo
- Bebés prematuros o de muy bajo peso que reciben nutrición parenteral total, por inmadurez renal
- Personas con dietas veganas o vegetarianas estrictas mantenidas por años
- Personas con enfermedad renal crónica, incluidas quienes están en hemodiálisis
- Personas con enfermedad hepática que afecta la síntesis de aminoácidos
- Personas con mutaciones genéticas en el transportador TauT o síndromes genéticos relacionados, como el síndrome 3p
- Personas en estado crítico o con estrés metabólico importante (cirugía mayor, enfermedad grave)
Cómo se confirma
No se diagnostica por los síntomas. Se confirma midiendo taurina en plasma y, en algunos protocolos, también en orina de 24 horas, para ver si hay depleción y si el riñón la está perdiendo de forma anormal. En recién nacidos con nutrición parenteral prolongada se hace seguimiento semanal de taurina plasmática y urinaria, y en casos con sospecha de daño retiniano se complementa con electrorretinograma. La interpretación de estos resultados corresponde a un médico, considerando la condición de base de la persona.
Qué hacer
- Si llevas una dieta vegana o vegetariana estricta desde hace años, comenta con tu médico o nutriólogo si tiene sentido revisar tu situación, sobre todo si notas cansancio inusual o cambios en la visión
- Incluye en la alimentación fuentes de taurina si tu dieta lo permite: mariscos, pescado, carne y aves son las principales fuentes dietéticas
- No te automediques con suplementos de taurina sin haber hablado con un médico, en especial si tienes enfermedad renal, hepática o cardíaca
- Si eres madre o cuidador de un bebé prematuro que recibe nutrición parenteral, sigue las indicaciones del equipo neonatal sobre el monitoreo correspondiente
- Si tienes enfermedad renal crónica, pregunta a tu nefrólogo si tu caso requiere evaluación del metabolismo de taurina antes de hacer cambios en la dieta o suplementos
Fuentes en la comida
Cuándo acudir al médico
Si no se atiende
- Debilitamiento progresivo del músculo cardíaco, asociado con cardiomiopatía dilatada
- Daño a las células fotorreceptoras de la retina, que puede derivar en degeneración retiniana
- Alteraciones cognitivas o de conducta relacionadas con la función neuronal
- Dificultad para digerir y absorber grasas, por su papel en la conjugación de ácidos biliares
- Menor tolerancia al ejercicio y debilidad muscular sostenida
Aviso importante
Fuentes
- Taurine depletion in very low birth weight infants receiving prolonged total parenteral nutrition: Role of renal immaturity
- Taurine: A "very essential" amino acid
- Taurine deficiency associated with dilated cardiomyopathy and aging
- Plasma and urine taurine levels in vegans
- Taurine supplementation in infants receiving long-term total parenteral nutrition
- A Quick Tour of Taurine — Cleveland Clinic
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si tengo niveles bajos de taurina?
No se puede saber solo por síntomas, porque son inespecíficos (cansancio, debilidad, cambios de visión). Se necesita medir taurina en plasma, y en algunos casos en orina, con un análisis solicitado por un médico.
¿Una dieta vegana o vegetariana estricta puede llevar a niveles bajos de taurina?
Es un factor de riesgo descrito en la literatura, porque las principales fuentes dietéticas de taurina son de origen animal. Sin embargo, el cuerpo también la sintetiza, así que no todas las personas con estas dietas desarrollan niveles bajos; si hay dudas, un análisis de plasma lo confirma.
¿La falta de taurina afecta al corazón o a la vista?
Sí, son dos de los órganos donde más se concentra la taurina. Su déficit sostenido se ha asociado con debilitamiento del músculo cardíaco (cardiomiopatía dilatada) y con daño a las células de la retina.
¿Existe una cantidad diaria recomendada de taurina?
No existe una Ingesta Diaria de Referencia oficial para la taurina en humanos, ya que se considera un aminoácido condicionalmente esencial que el cuerpo normalmente sintetiza por sí mismo.
¿Qué pasa si la falta de taurina no se corrige a tiempo?
En los grupos de riesgo, una depleción sostenida se ha relacionado con cardiomiopatía dilatada, daño retiniano y alteraciones del desarrollo neurológico, especialmente documentado en recién nacidos prematuros con nutrición parenteral prolongada.
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