Estroncio
También conocida como: Ranelato de estroncio, Citrato de estroncio, Lactato de estroncio, Gluconato de estroncio
El estroncio es un mineral que se parece químicamente al calcio y se acumula en los huesos. En forma de medicamento (ranelato de estroncio) se usó para tratar osteoporosis severa, pero se retiró del mercado europeo por riesgos cardiovasculares. Los suplementos "naturales" de venta libre no tienen la misma evidencia ni regulación, así que no conviene tomarlos por tu cuenta.
¿Qué es?
El estroncio es un oligoelemento que se encuentra de forma natural en el agua, el suelo y algunos alimentos. Químicamente se parece mucho al calcio, por lo que el cuerpo lo puede depositar en el hueso de forma similar. No es un nutriente esencial: el organismo no lo necesita para funcionar y no existe una cantidad diaria recomendada oficial. Su versión más estudiada es un medicamento llamado ranelato de estroncio, que se investigó como tratamiento para la osteoporosis severa, aunque hoy en día ya no está disponible en la Unión Europea por sus riesgos.
¿Para qué sirve?
- Como fármaco (ranelato de estroncio), se investigó para aumentar la densidad mineral ósea y reducir el riesgo de fracturas vertebrales en mujeres con osteoporosis posmenopáusica severa
- Se ha estudiado por su capacidad de estimular la formación de hueso nuevo mientras frena el desgaste óseo
- Los suplementos de venta libre (citrato, lactato o gluconato de estroncio) se promocionan para la salud ósea, pero sin evidencia sólida en humanos que respalde su uso
Beneficios
- En ensayos clínicos con ranelato de estroncio (fármaco), aumento de la densidad mineral ósea
- Reducción del riesgo de nuevas fracturas vertebrales en mujeres con osteoporosis posmenopáusica establecida, según el estudio SOTI
- En estudios con el fármaco ranelato de estroncio, se observó que se concentra en el hueso y participa en el equilibrio entre formación y resorción ósea
Señales de déficit
- No aplica: el estroncio no es un nutriente esencial, por lo que no existe una "deficiencia" de estroncio ni signos asociados a su falta
Señales de exceso
- Mayor riesgo de eventos cardiovasculares (infarto, trombosis) reportado con el uso del fármaco ranelato de estroncio
- Posibles convulsiones y pérdida de memoria, señaladas en la revisión de Cochrane sobre ranelato de estroncio
- Alteración (sobreestimación) de los resultados de la densitometría ósea (DEXA) durante años tras suspender su uso, dificultando saber el estado real del hueso
Fuentes en la comida
Dosis diaria recomendada
- No existe una ingesta diaria recomendada oficial (RDA/AI) porque el estroncio no se considera un nutriente esencial
- En estudios clínicos con el fármaco ranelato de estroncio se usaron dosis de 0.5 a 2 gramos diarios, siempre bajo supervisión médica
Formas en suplementos
- Citrato de estroncio
- Lactato de estroncio
- Gluconato de estroncio
- Ranelato de estroncio (medicamento, retirado en la UE)
Posibles contraindicaciones
- Contraindicado en personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular o circulatoria (infarto, ictus, trombosis, hipertensión no controlada)
- El ranelato de estroncio fue retirado del mercado europeo en 2020 y, cuando estaba disponible, se reservaba para osteoporosis severa sin alternativas, bajo vigilancia médica estricta
- Puede sobreestimar artificialmente los resultados de la densitometría ósea (DEXA), complicando la interpretación del estado real del hueso durante años
- Debe tomarse separado del calcio y de alimentos ricos en calcio o antiácidos (al menos 2 horas de diferencia) para no afectar su absorción
- Los suplementos de venta libre no están regulados ni evaluados con el mismo rigor que los medicamentos en cuanto a seguridad y eficacia
- Consulta siempre a un médico antes de suplementarte, especialmente si tienes osteoporosis, enfermedad renal o ya tomas otros tratamientos para el hueso
Aviso importante
Fuentes
- The Effects of Strontium Ranelate on the Risk of Vertebral Fracture in Women with Postmenopausal Osteoporosis
- Strontium ranelate for osteoporosis in women after menopause
- Summary Safety Review - Strontium - Risk of Heart and Circulatory Side Effects
- Protelos (strontium ranelate) - Withdrawn
- A review of strontium ranelate and its effect on DXA scans
- Strontium for osteoporosis: Effectiveness, side effects, and more
Preguntas frecuentes
¿El estroncio es lo mismo que el calcio?
No. Son químicamente parecidos y el cuerpo puede depositar ambos en el hueso, pero cumplen funciones distintas. El calcio es un nutriente esencial con un papel comprobado en la estructura ósea; el estroncio no es esencial y su uso como tratamiento se estudió específicamente en el contexto de osteoporosis severa, no como sustituto del calcio.
¿Es seguro tomar un suplemento de citrato de estroncio comprado sin receta?
No hay evidencia sólida en humanos que respalde su eficacia, y estos suplementos no pasan por la misma regulación que los medicamentos. Antes de tomarlo, es mejor consultar a un médico, sobre todo si tienes algún antecedente cardiovascular.
¿Por qué mi densitometría mejoró tanto si tomo estroncio, es un cambio real?
El estroncio puede sobreestimar los resultados de la densitometría ósea (DEXA) porque su densidad física es distinta a la del calcio, lo que hace que el escáner interprete más masa ósea de la que realmente hay. Este efecto puede durar años después de dejar de tomarlo.
¿Qué diferencia hay entre el ranelato de estroncio y el estroncio de los suplementos naturales?
El ranelato de estroncio es un medicamento que se estudió en ensayos clínicos controlados para osteoporosis severa, pero fue retirado del mercado europeo en 2020 por riesgos cardiovasculares. Las sales de estroncio en suplementos (citrato, lactato, gluconato) se venden sin receta, pero no tienen ese mismo respaldo de evidencia ni la misma vigilancia de seguridad.
¿Puedo tomar estroncio junto con calcio o vitamina D?
El estroncio debe tomarse separado del calcio (y de alimentos ricos en calcio o antiácidos), con al menos 2 horas de diferencia, porque compiten por la misma vía de absorción intestinal.
¿Qué riesgos cardiovasculares tiene el estroncio y a quién le está contraindicado?
Se ha asociado a mayor riesgo de eventos cardíacos y trombosis, por lo que está contraindicado en personas con antecedentes de infarto, ictus, trombosis o hipertensión no controlada. Por esto mismo el ranelato de estroncio fue retirado del mercado en la Unión Europea.
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