Metilcobalamina
También conocida como: Metil B12, Mecobalamina, MeCbl
Es una de las formas activas de la vitamina B12, la que el cuerpo usa sin transformarla. Se vende como alternativa a la cianocobalamina, con una diferencia menor de la que sugiere la etiqueta.
¿Qué es?
La metilcobalamina es una de las dos formas de vitamina B12 que el organismo utiliza directamente; la otra es la adenosilcobalamina. La cianocobalamina, la forma más común en suplementos y en alimentos fortificados, es sintética y estable, y el cuerpo la convierte en esas dos formas activas liberando una cantidad mínima de cianuro, sin significado toxicológico en las dosis habituales.
¿Para qué sirve?
- Participar, junto con el folato, en la conversión de homocisteína en metionina
- Contribuir a la formación de glóbulos rojos
- Mantener la vaina de mielina de los nervios
- Cubrir el requerimiento de B12 en dietas sin alimentos de origen animal
Beneficios
- Es una forma que el cuerpo usa sin conversión previa
- Se retiene algo más en los tejidos que la cianocobalamina en algunos estudios
- Es una opción para quien prefiere evitar la molécula de cianuro de la forma sintética, aunque su cantidad sea insignificante
Señales de déficit
- Cansancio, debilidad, palidez
- Hormigueo o entumecimiento en manos y pies
- Dificultad para concentrarse, cambios de ánimo
- Anemia con glóbulos rojos grandes
- En la deficiencia prolongada, alteraciones neurológicas que pueden no revertir del todo
Señales de exceso
- No se ha establecido un límite superior tolerable para la vitamina B12 por su baja toxicidad
- El exceso se elimina por la orina
- Se han descrito brotes de acné con dosis altas en algunas personas
Fuentes en la comida
Dosis diaria recomendada
- La recomendación para adultos es de 2.4 microgramos al día
- En el embarazo 2.6 y en la lactancia 2.8 microgramos
- Los suplementos suelen traer dosis muy superiores, de 500 a 5,000 microgramos, porque la absorción por vía oral en dosis altas es de un porcentaje muy bajo
Formas en suplementos
- Tabletas sublinguales
- Cápsulas
- Gotas
- Presentaciones inyectables, de indicación médica
Posibles contraindicaciones
- En la anemia perniciosa el problema es la absorción, no el aporte: la vía y la pauta las define quien atiende el caso
- Antes de suplementar conviene medir, porque una B12 alta en sangre por suplementación impide valorar el estado real después
- Metformina y algunos medicamentos para el ácido gástrico reducen la absorción de B12 con el uso prolongado
Aviso importante
Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Es mejor que la cianocobalamina?
La diferencia práctica es menor de lo que sugiere el precio. La cianocobalamina es más estable, más barata y es la forma con la que se hicieron la mayoría de los estudios. La metilcobalamina llega activa y se retiene algo más. Ambas corrigen la deficiencia.
¿Las sublinguales funcionan mejor?
En dosis altas, la absorción ocurre en buena parte por difusión pasiva, independientemente de que la pastilla se disuelva bajo la lengua o se trague. Los estudios que comparan ambas vías no muestran una ventaja clara de la sublingual.
¿Sirve para la energía?
Corrige el cansancio cuando el cansancio venía de una deficiencia de B12. En quien no tiene deficiencia, no hay evidencia de que aporte energía adicional, aunque así se anuncie.
¿Los vegetarianos deben tomar metilcobalamina específicamente?
Necesitan B12, no una forma en particular. Cualquiera de las dos cubre el requerimiento; lo importante es que la suplementación sea constante.
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