Deficiencia de vitamina A en niños

También conocida como: Hipovitaminosis A, Xeroftalmía

Es la primera causa de ceguera evitable en la infancia a nivel mundial. En México no es frecuente, pero sigue apareciendo donde la dieta es monótona.

Señales

  • Ceguera nocturna: el niño tropieza o se asusta al anochecer
  • Ojo seco, sin lágrima, y sensación de arenilla
  • Manchas de Bitot: placas espumosas en la parte blanca del ojo
  • Piel áspera y seca
  • Infecciones respiratorias y diarreas más frecuentes y más largas

Señales tempranas

  • Dificultad para adaptarse a la penumbra, antes de cualquier señal visible
  • Más resfriados y diarreas de lo habitual para su edad
  • Crecimiento por debajo de lo esperado

Por qué aparece

  • Dieta pobre en alimentos de origen animal y en verduras y frutas de color naranja o verde oscuro
  • Diarreas repetidas, que impiden absorber lo poco que llega
  • Sarampión, que agota rápidamente las reservas
  • Problemas de absorción de grasa: sin grasa no se absorbe esta vitamina

Quién tiene más riesgo

  • Niños menores de cinco años, sobre todo entre los seis meses y los tres años
  • Hijos de madres con deficiencia durante el embarazo y la lactancia
  • Comunidades con acceso limitado a variedad de alimentos
  • Niños con enfermedad intestinal crónica o fibrosis quística

Cómo se confirma

Se valora con la historia clínica y la exploración ocular; el retinol sérico confirma, aunque baja tarde porque el hígado sostiene las cifras hasta que las reservas se agotan.

Qué hacer

  • Acudir con el pediatra ante cualquier señal en la vista: aquí el tiempo cuenta
  • Incluir a diario alimentos con vitamina A o con sus precursores
  • Servir esos alimentos con algo de grasa, que es lo que permite absorberla
  • No dar suplementos de vitamina A por cuenta propia: el margen entre lo suficiente y lo tóxico es estrecho en niños

Fuentes en la comida

Hígado, la fuente más concentrada con diferencia Huevo y lácteos enteros Zanahoria, camote y calabaza Espinaca, acelga y quelites Mango y papaya
Sobre la sustancia Vitamina A Para qué sirve, cuánto se necesita al día y en qué alimentos está →

Cuándo acudir al médico

Sin demora si el niño no ve bien al anochecer, tiene el ojo seco o aparecen manchas en la esclerótica. La afectación de la córnea puede volverse irreversible en días.

Si no se atiende

  • Daño corneal y ceguera permanente
  • Mayor mortalidad por infecciones comunes, sobre todo sarampión y diarrea
  • Retraso del crecimiento

Aviso importante

Esta información es educativa y no reemplaza el consejo de un profesional de la salud. Una deficiencia se confirma con análisis, no con una lista de síntomas: no empieces ningún suplemento por tu cuenta a partir de lo que leas aquí.

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿La zanahoria cura la ceguera nocturna?

Aporta betacarotenos, que el cuerpo convierte en vitamina A, y en una deficiencia por dieta eso ayuda. Pero la conversión es limitada y no sustituye la valoración médica cuando ya hay síntomas oculares.

¿Es un problema en México?

No es frecuente gracias a la variedad de la dieta y a los programas de suplementación, pero sigue apareciendo en zonas con acceso limitado a alimentos y en niños con enfermedad intestinal.

¿Puedo darle un suplemento por si acaso?

No. La vitamina A se acumula en el hígado y el exceso en niños produce cuadros graves. Las megadosis de los programas de salud se administran con esquema y control.

¿La leche materna alcanza?

Si la madre tiene buen estado nutricional, sí, y es la mejor fuente en los primeros meses. Si la madre tiene deficiencia, el bebé la hereda.

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